秋冬一到，喷嚏不停，鼻炎又犯了！喷鼻剂有用，但千万别买这款！

秋冬季节，鼻干、鼻塞、打喷嚏，又开始骚扰鼻炎患者。

许多人都在用日本的“佐藤鼻炎喷剂”。这款网红产品因疗效显著，近几年有不俗的销量。

但你可知，在医生的“海淘药黑名单”中，这款佐藤鼻炎喷雾，赫然在列。

受访专家：张湘民

 中山大学附属第六医院

■睡眠呼吸障碍科主任医师，教授

仔细查看佐藤鼻炎喷剂的成分介绍，会看到“盐酸萘咗啉”几个字——问题就出在这。

张湘民教授解释，这一成分，在中国又叫做“萘甲唑啉”，早就被淘汰了！

作为耳鼻喉疾病领域的知名专家，张教授行医近四十年，亲身见证了这种鼻炎药的兴衰。

早年间，萘甲唑啉在我国也十分流行。因为效果好啊！

这是一种强劲的血管收缩剂，能通过收缩鼻黏膜血管，让鼻子瞬间通气，效果立竿见影。

老百姓熟知的老药“鼻眼净”“滴鼻净”，主要成分就是它。

后来，为何医生都不推荐用这种药了？

张教授指出，因为，萘甲唑啉的副作用太大！

副作用一：疗效下降，需要不断增加剂量或使用次数，而且再应用其他同类药多无效；

副作用二：存在发生药物性鼻炎的风险，即出现双侧持续性鼻塞、鼻腔干燥不适等症状；

副作用三：易使黏膜增生肥厚，少数出现萎缩，造成永久伤害。

简而言之，佐藤鼻炎喷剂虽可解一时不适，但也会使你病情加重。

你的鼻子会越来越堵。你或误以为是药量不够，越喷越多，越喷越勤，形成依赖，最后还可能落到无法挽救的境地。

所以，千万别使用。

难道血管收缩剂都不能用了？

也不是。张教授介绍，另一类血管收缩剂，羟甲唑啉（达芬霖），还可以用。

“效果没有萘甲唑啉这么立竿见影，副作用也相对更弱，产生药物依赖性的风险要低一些，所以这在国内还能作为鼻炎喷剂被使用。”

当然，羟甲唑啉鼻喷剂也不主张长期使用，连续使用不能超过7天，每日不能超过3次。

不过，张教授仍觉得，这类药物，能少用就少用，能不用就不用。

严格来说，血管收缩剂类药物只能起到缓解症状的作用。最好在鼻塞非常严重，难以缓解，以致影响生活质量的情况下，才选择使用。

比如什么情况呢？感冒，导致了临时的严重鼻塞。

至于慢性鼻炎患者的长期鼻塞，还是应该在医生的指导下用药及治疗，不同类型的鼻炎，治疗方案都会不一样。

看到喷鼻剂、滴鼻液含以下成分，都不能买！

麻黄素（即麻黄碱、伪麻黄碱）、萘甲唑啉、羟甲唑啉、四氢唑啉——它们都是血管收缩剂。

那么，什么样的喷鼻剂，才适合慢性鼻炎或过敏性鼻炎患者呢？

张教授更建议购买糖皮质激素喷鼻剂。

别看到激素就怕，相对于萘甲唑啉和羟甲唑啉，糖皮质激素可以实实在在地通过治疗炎症，来缓解鼻塞症状，适合长期使用。

只要不超过3个月，这鼻喷量的激素对人体的影响微乎其微。

当然，它起效也较慢，至少得4~6小时才见效，但对于过敏性鼻炎的所有症状，均可以起到很好的控制作用。

最后，建议有鼻炎症状的患者，要到医院明确诊断后再用药。确诊后，遇到不了解成分的药物，也不要自行使用，一定要咨询医生。（感谢中山大学附属第六医院简文杨、李饶尧对本文的帮助）

 记者 | 张美娴  编辑 | 谢晓

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